Science Direct, December 2023
E' un lavoro recentissimo e molto complesso, da cui ho tratto alcuni stralci, e che giunge a delle conclusioni che noi, come genitori, stiamo portando avanti da anni, addirittura dal lontano Progetto Autismo Marche del 2003, con seguente relativa formazione degli operatori. Per non parlare del convegno di Torino del 2017 ("Autismo: sotto ogni comportamento c'è un corpo"), da cui scaturì la famosa petizione delle associazioni al Ministero, promossa da "Autismo e Società" http://www.angsamarche.it/2017/.
Stupisce che questa pubblicazione, praticamente a firma ISS, giunga dopo la divulgazione delle ultime Linee Guida sull’autismo: ne avrebbe completato una parte in esse del tutto carente, con indicazioni importantissime per la salute delle persone autistiche.
Si conclude infatti, in questo lavoro:
"Pertanto, una valutazione accurata della prevalenza delle varie Co-occorrenze (CC) all’interno della popolazione autistica è indispensabile per lo sviluppo di approcci diagnostici e terapeutici più efficienti per assistere meglio gli individui e le famiglie. La salute mentale e fisica delle persone autistiche dovrebbe essere promossa incoraggiando lo screening, la diagnosi, il sostegno e il trattamento delle CC in tutte le fasi della vita" (A.F.)Alcuni stralci:
Abstract
Questa revisione sistematica stima la prevalenza delle condizioni co-occorrenti (CC) nei bambini e negli adulti con autismo. È stata sviluppata una strategia di ricerca completa che consulta linee guida esistenti, manuali diagnostici, esperti, caregiver, persone autistiche. Sono state eseguite ricerche nei database PubMed e PsycInfo dall'inizio fino a maggio 2022.
Sono stati presi in esame 19.932 studi, 340 pubblicazioni con circa 590.000 partecipanti
Disturbo della coordinazione motoria , problema sonno-veglia, problema gastrointestinale, ADHD , disturbo d'ansia, sovrappeso/obesità, disturbo della nutrizione e dell'alimentazione , disturbo dell'eliminazione (enuresi, encopresi), comportamento dirompente, sintomi psicosomatici e disturbi correlati erano le Co-occorrenze più frequenti. La prevalenza differiva a seconda della fascia di età e del tipo di studio. Conoscere specifiche CC legate all’autismo aiuta le indagini e gli interventi professionali per ottenere risultati migliori.
La conoscenza della prevalenza dei CC tra la popolazione autistica è fondamentale per informare i professionisti su quali CC indagare con maggiore attenzione durante la valutazione, migliorandone il riconoscimento e il trattamento e migliorando la cura e la qualità della vita degli individui autistici e dei loro caregiver.
4 . Discussione
Un totale di 340 studi, tra cui circa 590.000 partecipanti autistici, sono stati considerati idonei per la revisione sistematica e la meta-analisi per la prevalenza
Tra le CC relative alla salute mentale/psichiatrica, le CC più frequentemente segnalate sono state: disturbo della coordinazione motoria , problema sonno-veglia, ADHD, disturbo d'ansia, disturbi dell'alimentazione , comportamento dirompente, sintomi somatici e disturbi correlati, disturbo sonno-veglia.
Tra le CC neurologiche e mediche, la prevalenza complessiva più frequente è stata la seguente: problema motorio, problema gastrointestinale, sovrappeso/obesità, disturbo dell'eliminazione, disturbo della nutrizione organica e disturbo gastrointestinale.
La prevalenza di ADHD, problemi sonno-veglia, sintomi somatici e disturbi correlati e malattia celiaca erano più elevati nei bambini/adolescenti rispetto agli adulti.
Mentre, la prevalenza di problemi motori, disturbi gastrointestinali, disturbi depressivi, epilessia, disturbi dell’udito e disturbi neurocutanei era maggiore negli adulti rispetto ai bambini/adolescenti.
A causa della maggiore prevalenza di CC nell’autismo rispetto alla popolazione generale, lo screening, le valutazioni, il supporto e gli interventi appropriati focalizzati sul benessere mentale e fisico dovrebbero essere attentamente considerati nella routine clinica e terapeutica.
I nostri dati suggeriscono la promozione nella pratica clinica della valutazione delle condizioni concomitanti più prevalenti nelle diverse fasce di età. Nel complesso, questa analisi approfondita può portare allo sviluppo di trattamenti più personalizzati e di strategie per l’identificazione precoce di queste condizioni che hanno un così grande impatto sulla qualità della vita degli individui autistici.
Link all'articolo:
Troviamo le medesime conclusioni nell'importante review delle dottoresse Cristina Panisi e Marina Marini pubblicata nel 2022"Prospettiva dinamica e sistemica nei disturbi dello spettro autistico: un cambio di sguardo nella ricerca apre ad un nuovo panorama di bisogni e soluzioni" che Angsa Marche ha tradotto in italiano.
Link:
